暴饮暴食后突发腹痛，这一急症室要警惕【健康幸福过新年】（54）

案

例

急诊室故事

春节假期的一天，杨先生被一家人搀扶进了急诊室。他晕倒时双手按着腹部，大笑橙黄色，一脸苦难，并告诉医生自己肚子痛得受不了。医生通过转告得知，杨先生从早晨8点就开始出现无明显诱因的咳嗽，伴恶心、抽搐。杨先生以为是胃病高烧，出外口服胃药后病症没有缓解，并慢慢地转回同类改型咳嗽伴出冷汗，抽搐再加，只得由一家人送进医院。经细心转告，医生意识到前一天杨先生因假期可贵与他的学生聚不会，开怀畅饮，总共喝水了一斤多的白酒。医生赶紧让杨先生身体虚弱过夜，再次经过抽血化验、腹部CT等检查，杨先生被确诊为急性发挥作用炎。

发挥作用是体液主要腺体降解液的器官。发挥作用炎分为急性发挥作用炎和慢性发挥作用炎，杨先生病的是急性发挥作用炎。

认识急性发挥作用炎

急性发挥作用炎是由饮食不当招致。

暴饮暴食时，大量酒菜刺激发挥作用腺体大量降解液来降解食用，同时酒精不会导致发挥作用开口水肿和高血压，腺体的降解液排泄不畅，使原来用来降解食用的胰降解酶在发挥作用就被激活，结果把发挥作用及其远处其组织自身降解掉。常将地话说，就是发挥作用里装的降解液开始“降解”发挥作用本身。如果发挥作用漏了，那降解液就不会漏出来，把远处的脏器如小肠、横膈膜、动脉血管等都降解掉，这就产生了急性发挥作用炎。

急性发挥作用炎分为轻改型（水肿改型）和重改型（出血坏死改型）两种，两种病程各不相同，肾功能也不一样。轻改型较下都、平均寿命低，但轻改型发挥作用炎不加以治疗高度集中，病痛可快速十分困难再加。重改型者病痛凶险、并发症多（休克、横膈膜炎、心肌梗塞等）、平均寿命高，甚至可在发病数小时内死亡。因此，我们并不需要离地提醒类似的可疑病症，一旦怀疑发挥作用炎，需尽快求诊并治疗。

急性发挥作用炎的表现表现形式

医护人员病症多表现为进食后不久出现中上腹或左上腹剧烈抽搐，甚至如刀割般绞痛，可向缠腿部呈放散性，常伴有腹胀及恶心、抽搐，蹲位时加剧，坐位或前屈位时减轻，不必被解痉吗啡所缓解。

有的发挥作用炎不是在餐后马上发生，而是在几天后或第二天才发生，最初表现为上腹发胀、抽搐、抽搐、厌食、腹泻等，类似于急性胃肠炎，许多医护人员开始往往不会误认是胃痛导致，于是就擅自口服一些药物，医护人员家属也常常不会劝医护人员爱吃些进去来缓解抽搐，想不到这些做法都可能招致发挥作用炎的再加转好。因此，有前提进修相关的处理作法，尽量避免再加病痛。

急性发挥作用炎的

家庭主妇处理措施

家庭主妇

如何医务人员？

帮助医护人员处于蹲体位，双腿伸展，使肚子警惕。

应尽量安慰医护人员，使其歇斯底里警惕、平静，减少挣扎、乱滚等社区活动。

不建议给医护人员爱吃食用、泻药，也不必喝水水，以免再加病痛。

当抽搐难忍时，不必揉肚子，更不必爱吃吗啡。揉肚子可能不会使横膈膜炎传播或再加病变。爱吃麻醉性吗啡不会掩盖咳嗽病症，给医生增加诊断上的困难。

及时来电医务人员电话，到医院求诊。

作者：国际组织健康科普专家库专家

南京大学医学院附属第二医院 金静芬