当前研究：成人T1DM患者自我报告HbA1c与真实值高度一致

吴泽开1,2

编者按：由于成本较低、可行性极高，大规模申领科学研究和现实科学研究通常搜集病患者自我简报而非研究团队验证的糖类血红蛋白（HbA1c）个人信息。然而，自我简报HbA1c的精确度也许受到诉说错误的因素。关于1型糖尿病（T1DM）病患者自我简报HbA1c和研究团队验证值的差异性确凿局限。近日，来自和澳洲麦吉尔该大学和魁北克临床科学生物医学的一项科学研究声称，青少年T1DM病患者自我简报HbA1c覆盖范围与研究团队验证值极高度一致。1. 麦吉尔该大学 2. 魁北克临床科学生物医学

科学研究目的

该科学研究旨在风险评估青少年T1DM病患者自我简报HbA1c和研究团队验证值之间的一致性及其相关因素。

科学研究法则

这是一项都从科学研究，适用来自BETTER申领科学研究（和澳洲魁北克T1DM申领科学研究）的数据，包括自我简报HbA1c（通过应用软件问卷搜集，分类衰量）和研究团队验证HbA1c（通过医护历史记录搜集，连续衰量）。入选国际标准为T1DM、年龄≥18岁、有相距之比6个月的自我简报和研究团队验证HbA1c个人信息。

研究团队验证HbA1c为金国际标准。自我简报HbA1c的里面性数值、极高报部将和较低报部将分别所指自我简报HbA1c覆盖范围之和、大于和之比研究团队验证HbA1c覆盖范围（≤7.0%、7.1%~8.0%、>8.0%）的比部将。

根据研究团队验证值是不是在自我简报HbA1c覆盖范围内，病患者被分为“错误简报”组成员和“不错误简报”组成员。通过两相关样本非参数检验或卡方检验对四支成员进行来得。以后，适用在双衰量统计分析里面PP

科学研究结果

共计纳入193可有科学研究单纯，61.7%为女性，96.4%为极高加索人群，里面位年龄47.0岁，里面位糖尿病病程24.0年。42.0%病患者自我简报HbA1c≤7.0%，41.5%病患者自我简报HbA1c7.1%~8.0%，16.6%病患者自我简报HbA1c>8.0%。自我简报HbA1c的里面性数值、极高报部将和较低报部将分作77.2%、9.8%和13.0%。各HbA1c覆盖范围的自我简报HbA1c真实性如图1简述。自我简报HbA1c≤7.0%的受测者里面里面性数值最多（87.7%），其次是HbA1c>8.0%（75.0%）和HbA1c7.1%~8.0%（67.5%）。

图1. 各HbA1c覆盖范围的自我简报HbA1c真实性

与自我简报HbA1c>7%的受测者来得，校正性倾向、年龄、糖尿病病程以及是不是适用年里面果糖监测（CGM）后，自我简报HbA1c≤7.0%的受测者更为有也许错误简报其HbA1c（OR 0.33，95%CI：0.15~0.73）。此外，是不是患有≥1种糖尿病相关肾衰竭（心血管疾病、肾脏疾病、视网膜病衰、神经病衰、胃轻瘫或躯干息肉）、适用胰岛素泵与否、社会经济状况（家庭收入、教育程度、保险状况）或抑郁以往（以病患者健康问卷-9得分体现）均不因素自我简报HbA1c的真实性。

科学研究结论

参加BETTER申领科学研究的大多数青少年T1DM病患者可以错误自我简报其HbA1c覆盖范围。对于依赖病患者简报结果的科学研究（如大多大型申领科学研究、现实科学研究），适用病患者自我简报HbA1c覆盖范围是搜集HbA1c个人信息的一种适当且确实的法则，成本更为较低、可行性极低。

参考文献：Wu Z, Rabasa-Lhoret R, Messier V, Shohoudi A, Dasgupta K, Pelletier J, Brazeau AS. Self-Reported Haemoglobin A1c Highly Agrees with Laboratory-Measured Haemoglobin A1c Among Adults Living with Type 1 Diabetes: a BETTER Registry Study. Diabetes Metab. 2021 Sep 9:101277. doi: 10.1016/j.diabet.2021.101277.